In ricordo di Sergio

Sergio Cascia, Segretario Generale Provinciale FIMMG della Sezione di Ancona ci ha lasciato dopo una malattia che l’aveva colpito alcuni mesi fa e contro la quale ha combattuto con forza d’animo e coraggio, come era nel suo stile di uomo affidabile, intelligente e disponibile. Doti che ha profuso per tanti anni in favore della categoria del Medici di Medicina Generale delle Marche e dei suoi Assistiti. Oggi ci sentiamo tutti più soli perché perdiamo un nostro compagno di strada capace e competente, che ha guidato con entusiasmo e convinzione molti dei processi di innovazione della medicina generale marchigiana, coinvolgendosi in prima persona e spendendo sempre  la sua credibilità per favorire la crescita di tutta la categoria e dei sistemi di cura territoriali. Non possiamo non ricordare, inoltre, il suo impegno per i pazienti e più in generale per tutti i cittadini e la sua disponibile laboriosità per coglierne i bisogni, mettendosi sempre al loro fianco per garantire  nel territorio un adeguato e sempre più elevato livello di assistenza. Qualità che ha saputo trasmettere ai tanti Giovani Medici che hanno frequentato, come tirocinanti, il suo studio professionale.

Da ultimo, come non ricordare la sua allegra convivialità, umanità semplice ma grande che lo faceva subito diventare amico, fratello, padre, prossimo, con fare affettuoso e premuroso. Un esempio e uno stile di vita, quello di Sergio, che fa riflettere tutti noi in questo momento di tristezza. Un uomo che, in questi problematici tempi di divisione, sapeva creare Comunità

Ci conforta e ci stimola a proseguire nel suo percorso, il ricordo della sua persona, dei tanti momenti trascorsi a discutere, confrontarci e progettare. Degli obiettivi raggiunti e delle delusioni. Dei pranzi saltati, delle cene a tarda ora, dei lunghi viaggi in macchina, dei panini in auto-grill…..Ciao Sergio.

Massimo Magi

segretario regionale della FIMMG,

venerdì 25 gennaio 2019 10.50 – Notizie

Sergio Cascia, Segretario Generale Provinciale FIMMG della Sezione di Ancona ci ha lasciato dopo una malattia che l’aveva colpito alcuni mesi fa e contro la quale ha combattuto con forza d’animo e coraggio, come era nel suo stile di uomo affidabile, intelligente e disponibile. Doti che ha profuso per tanti anni in favore della categoria del Medici di Medicina Generale delle Marche e dei suoi Assistiti. Oggi ci sentiamo tutti più soli perché perdiamo un nostro compagno di strada capace e competente, che ha guidato con entusiasmo e convinzione molti dei processi di innovazione della medicina generale marchigiana, coinvolgendosi in prima persona e spendendo sempre  la sua credibilità per favorire la crescita di tutta la categoria e dei sistemi di cura territoriali. Non possiamo non ricordare, inoltre, il suo impegno per i pazienti e più in generale per tutti i cittadini e la sua disponibile laboriosità per coglierne i bisogni, mettendosi sempre al loro fianco per garantire  nel territorio un adeguato e sempre più elevato livello di assistenza. Qualità che ha saputo trasmettere ai tanti giovani medici che hanno frequentato, come tirocinanti, il suo studio professionale.

Da ultimo, come non ricordare la sua allegria, convivialità, umanità semplice ma grande che lo faceva subito diventare amico, fratello, padre, prossimo, con fare affettuoso e premuroso. Un esempio e uno stile di vita, quello di Sergio, che fa riflettere tutti noi in questo momento di tristezza.

Ci conforta, però, il ricordo della sua persona, dei tanti momenti trascorsi a discutere, confrontarci e progettare, dei pranzi saltati, delle cene a tarda ora, dei lunghi viaggi in macchina, dei panini in auto-grill…..Ciao Sergio.

Massimo Magi

Autismo. Trovati biomarcatori che possono portare a diagnosi più precoci. La ricerca dell’Università di Bologna

Un team di ricerca italo-britannico ha messo a punto un nuovo test – il primo di questo tipo – basato sull’individuazione di specifici danni alle proteine plasmatiche. Uno strumento che può rivelarsi utile per arrivare a identificare i disturbi dello spettro autistico anche in età molto precoce e aprire la strada a nuovi trattamenti.

19 FEB – Un team di ricercatori di Università di Bologna, Istituto delle Scienze Neurologiche di Bologna (Irccs), Università di Warwick e Università di Birmingham ha messo a punto un nuovo test – il primo di questo tipo – che potrebbe portare a diagnosi più precoci nei bambini affetti da disturbi dello spettro autistico, favorendo così trattamenti più tempestivi.

Il test – pubblicato sulla rivista Molecular Autism – si basa sull’individuazione, attraverso biomarcatori nel sangue e nelle urine, di specifici danni alle proteine plasmatiche. Un risultato che potrebbe portare in futuro a fare luce su cause non ancora identificate alla base dei disturbi dello spettro autistico, contribuendo così a mettere a punto nuove terapie, che saranno tanto più efficaci quanto più precocemente applicate.

Cosa sono i disturbi dello spettro autistico
I disturbi dello spettro autistico (ASD) sono disturbi del Neurosviluppo che impattano principalmente sulle interazioni sociali e che possono comprendere un’ampia gamma di problemi comportamentali, tra cui anomalie nella comunicazione, comportamenti ripetitivi o compulsivi, iperattività, ansietà, difficoltà ad adattarsi ai cambiamenti, disturbi sensoriali e, in molti casi, disabilità intellettiva. I sintomi possono essere molto eterogenei e, soprattutto in età precoce, molto sfumati. Per questo motivo è spesso difficile ottenere una diagnosi certa prima di 24-36 mesi di età.

Le cause di questo tipo di disturbi sono ancora poco chiare. Mentre in circa un terzo dei casi (30–35%) possono essere riconosciute motivazioni genetiche, per il restante 65–70% dei soggetti colpiti si ritiene che l’autismo sia causato da una combinazione di fattori ambientali, mutazioni multiple e varianti genetiche rare.

Nuovi indizi e utili conferme
Nuovi indizi per fare luce sulle cause di questi disturbi possono arrivare ora grazie al nuovo test messo a punto dal team di ricerca italo-britannico. Gli studiosi hanno infatti individuato un legame tra ASD e un particolare danno alle proteine plasmatiche dovuto a fenomeni di ossidazione e di glicazione.

“Questa ricerca – spiega Marina Marini, docente al Dipartimento di Medicina Specialistica Diagnostica e Sperimentale dell’Alma Mater, che ha coordinato il gruppo bolognese – mette in luce il ruolo dello stress ossidativo in una patologia del Neurosviluppo e identifica alterazioni biochimiche comuni in bambini che hanno sicuramente background genetici diversi. Ipotizziamo che sia l’instaurarsi di queste disfunzioni durante il periodo prenatale o nei primi mesi di vita che, alterando l’epigenetica delle cellule nervose, provoca alterazioni simili a quelle dovute a mutazioni genetiche”. In particolare, nei bambini affetti da disturbi dello spettro autistico sono stati riscontrati livelli più elevati di uno specifico marcatore di ossidazione, la di-tirosina (DT), e di composti denominati “Advanced Glycation Endproducts” (AGEs).

Dai risultati della ricerca, inoltre, è arrivata anche la conferma che nei disturbi dello spettro autistico è coinvolta un’alterazione dei trasportatori di aminoacidi, già identificata in una rara mutazione genetica che determina autismo. Nei bambini studiati, però, le cause dell’alterazione potrebbero essere di tipo epigenetico e non genetico, quindi potenzialmente modificabili.

“La nostra scoperta – spiega Naila Rabbani, Reader di Experimental Systems Biology all’Università di Warwick, che ha guidato la ricerca biochimica – potrebbe portare a una diagnosi e a interventi terapeutici più precoci. Speriamo, inoltre, che questo tipo di studi possa mettere in luce nuovi fattori causativi: nuove ricerche potrebbero infatti rivelare specifici profili plasmatici e urinari di composti che portano traccia di modificazioni dannose. Non solo, quindi, si potrà migliorare la diagnosi, ma anche individuare nuove cause dell’ASD”.

I protagonisti dello studio e i prossimi passi
Per realizzare lo studio, il Centro Disturbi dello Spettro Autistico dell’Istituto delle Scienze Neurologiche di Bologna ha realizzato una valutazione clinica su 38 bambini affetti da disturbi dello spettro autistico (29 maschi e 9 femmine) e un gruppo di controllo composto da 31 bambini a sviluppo normotipico (23 maschi e 8 femmine), tutti di età compresa tra 5 e 12 anni. Il team dell’Università di Warwick, guidato da Naila Rabbani, ha poi studiato campioni di sangue e di urina, evidenziando le differenze chimiche tra i due gruppi. Un ricercatore dell’Università di Birmingham ha invece combinato i dati relativi ai cambiamenti dei diversi composti, elaborando un algoritmo di machine learning: un’intelligenza artificiale che consente di distinguere tra i soggetti affetti e quelli non affetti. Il risultato è stato un test diagnostico con ottima capacità di distinguere tra veri e falsi positivi e veri e falsi negativi.

Sarà necessario ora ampliare lo studio a nuovi gruppi di bambini con l’obiettivo di confermarne l’efficacia e valutare se i biomarcatori individuati siano in grado di discriminare non solo tra bambini affetti e sani, ma anche tra diverse patologie del Neurosviluppo o che comportano stress ossidativo, e per valutare, inoltre, la sua capacità di identificare l’ASD anche in età molto precoce.

19 febbraio 2018
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Da numerose ricerche scientifiche è infatti emerso che le persone hanno sempre più difficoltà a concentrarsi e sono sempre più “vittime” delle distrazioni.

E tu? Ti distrai facilmente?

Se la risposta è sì, ecco 5 consigli che potrebbero tornarti molto utili nella vita di tutti i giorni!

La scienza ci dice che sul piano neuroscientifico siamo una specie naturalmente portata alla distrazione.

Nell’antichità la nostra voglia di esplorare e la nostra curiosità ci hanno guidato verso il dominio del mondo, ma oggi, con tutta la tecnologia e gli input che abbiamo intorno, questa nostra caratteristica genetica sembra ritorcersi contro.

Come possiamo quindi ovviare a questa nostra graduale perdita di concentrazione?

Partendo da 5 semplici punti da mettere in pratica giorno per giorno.

Oggi ti voglio parlare di concentrazione, o meglio di alcune tecniche che servono per ottimizzare la concentrazione e le tue capacità mentali. Il problema è serio e reale. Dati alla mano, da numerose ricerche scientifiche sappiamo che le persone hanno sempre più difficoltà a concentrarsi, sono in qualche modo delle vere e proprie vittime delle distrazioni. Del resto non è tanto sorprendente questo, sul piano neuroscientifico sappiamo che noi come specie siamo molto vulnerabili alle distrazioni.

Mettiamola in questi termini; noi abbiamo sviluppato delle caratteristiche che sono tra l’altro determinate anche da una specifica mutazione genetica a livello di un gene che si chiama DRD4-7R, che è un gene che ha a che fare con la funzionalità della dopamina. Abbiamo sviluppato delle modalità operative che sono abbastanza singolari, cioè siamo molto portati all’esplorazione, alla curiosità, anche al prendere rischi per affrontare l’esplorazione. Perché? Perché questo ci ha resi più capaci di conquistare il mondo come specie.

Quindi in tempi antichi era indubbiamente un fattore molto positivo questo. Avevi una tendenza maggiore rispetto ad altri ad andare ad esplorare, ma è chiaro che il mondo antico era fondamentalmente privo di grandi fonti di distrazione, basta immaginarsi quello che poteva essere la savana di 200.000 anni fa. Sì certo c’era qualche animale feroce, ma per il resto non c’era assolutamente nulla e basta confrontarla con una città moderna, con la vita moderna, con questo sovraccarico di segnali, messaggi, rumori, email e telefonate per capire che indubbiamente l’ambiente in cui viviamo oggi è estremamente diverso.

Dunque che cosa è successo? È successo che, quello che è stato un vantaggio per un lungo periodo di tempo, è diventato fondamentalmente uno svantaggio. Quindi noi abbiamo una vulnerabilità intrinseca, che è legata anche al fatto che questo meccanismo che ci rende più disposti ad esplorare è un meccanismo legato alla percezione di piacere, cioè l’essere umano produce una quantità di dopamina più alta quando è esposto a delle novità e dunque, la distrazione funge da fonte di piacere. Ecco perché ci cadiamo così frequentemente. Ecco perché non resistiamo a tirar fuori il telefonino e a guardare, non semplicemente quando è arrivato un messaggio, ma guardare se è arrivato un messaggio, perché già il “se”, l’ipotesi che sia arrivato un messaggio, dà una produzione aumentata di dopamina.

Tutto ciò non sarebbe un problema se non finisse con l’interferire in maniera pesante sulle nostre capacità operative perché, semplicemente, il cervello ha ovviamente una certa quantità di risorse che può mettere a disposizione. Se queste risorse sono in ostaggio delle distrazioni per un numero elevato di ore è chiaro che il resto in un certo senso ne risentirà.

Proviamo a identificare 5 tecniche che possono aiutarci a riguadagnare concentrazione:

1. Il primo punto molto importante, e non è importante soltanto per la concentrazione, ma per la salute in senso generale, è essere più riposati. La mancanza di riposo e nello specifico la mancanza di sonno aumenta in maniera significativa la propensione che noi abbiamo di cadere nella distrazione, perché ovviamente la stanchezza rappresenta un qualcosa che ti manca e tu vai in cerca di questo qualcosa all’esterno. La dopamina ti fa sentire vivo, ti dà una sferzata di energia e quindi ci caschi con più regolarità, quindi essere riposato ti aiuta in maniera importante.
2. Sfidarsi nella vita quotidiana in modo da evitare la noia, perché indubbiamente più annoiato sei, più ripetitivo è lo scorrere delle ore, senza che niente accada di significativo, più diventerai ovviamente preda e vittima della ricerca di distrazioni. Devi uscire dalla tua zona di comfort, devi andare in cerca di piccole grandi sfide che ti tengono occupato, che ti tengono entusiasta e che ti tengono anche concentrato su quello che devi fare.
3. Ridurre lo stress. Anche questo è diciamo molto trasversale, però bisogna tenere in considerazione che lo stress è un campanello d’allarme che mantiene il nostro sistema nervoso in allerta come se fosse un radar, ma questo radar ovviamente pesca anche le distrazioni, quindi nel momento in cui lo stress è acuto e il radar serve per identificare un vero pericolo va benissimo, ma se lo stress è permanente e il radar continua a funzionare, ma quello che percepisce non sono pericoli, ma distrazioni, per abbassare il livello di stress tramite l’arrivo di dopamina, ecco che di nuovo diventa una trappola. Quindi ridurre lo stress è importante.
4. Fare attività fisica. Anche questa è una cosa trasversale che aiuta ovviamente il corpo e la mente, produce ormoni che fanno bene all’organismo, rafforza i muscoli, rafforza il cuore etc, ma rafforza anche il cervello perché indubbiamente produce tutta una serie di sostanze cosiddette neurotrofiche, cioè capaci di aiutare i neuroni a ripararsi e a crescere (la più importante il BDNF) ma anche perché ti allena a stare concentrato su un compito. E questo è molto importante, è una di quelle rare occasioni, salvo chi fa sport guardando il telefonino, ma insomma escludiamo questa categoria, in cui possiamo mettere via il telefonino e concentrarci su quello che stiamo facendo, soprattutto quando è uno sport che richiede una certa concentrazione perché ha una componente tecnica.
5. Dare al cervello gli ingredienti che lo aiutano a rafforzarsi e parlo di ingredienti alimentari. Cosa fa la maggior parte della gente quando ha poca energia e scarsa concentrazione? Prende degli zuccheri, che è un suicidio perché ottieni esattamente l’effetto opposto. Avrai una carica di energia momentanea poi avrai un calo drastico che ti porterà a cercare ancora una volta zuccheri, quindi per esempio saper gestire la propria alimentazione in termini di cereali integrali, di proteine buone, in termini di Omega 3 che fanno ovviamente bene al sistema nervoso perché è fatto soprattutto di acidi grassi, sono tutte modalità che portano ad un rafforzamento dell’organo, ma allo stesso tempo portano a un rafforzamento comportamentale, perché non dobbiamo mai dimenticarci che nel caso specifico del cervello si tratta alla fine di, ovviamente, un’entità anatomica, ma il risultato della funzionalità di questa entità anatomica sono i nostri comportamenti, sono i nostri pensieri. Quindi possiamo veramente intervenire anche con una cosa che sembra così distante come la nutrizione sulla qualità dei comportamenti che abbiamo.

In ultima analisi ti propongo una metafora: una barca a vela in mezzo al mare. Se non ci fosse un vento che ha una determinata direzione questa barca a vela navigherebbe a caso e non arriverebbe da nessuna parte. Questo è quello che sta accadendo a molte, troppe persone; sono delle barche a vela senza direzione e a volte anche senza timone.

Bisogna riprendere il controllo, ma non un controllo esercitato con la forza, bensì un controllo che esprime la volontà di andare da un posto all’altro, perché questa è la vita. La vita è un progetto, la vita è crescita, la vita è espansione, ma la vita è anche una direzione.